自費診療

自費診療について

• ビタミン注射
  〇ビタミンB1点滴（ニンニク注射） ビタミンB1には疲労回復やストレスの緩和に効果を示します。点滴を施行することで新陳代謝が高まり、蓄積していた疲労物質を体内から排出させます。また、糖をエネルギーに変える働きが高いため肥満防止の効果が期待できます。単回投与でも症状は緩和しますが１～２週間ごとに点滴を行うことによりさらに効果が期待できます。 〇ビタミンC注射 免疫力の強化や抗酸化作用を持ち、美容効果や風邪予防に効果を示すことが知られています。ビタミンCは喫煙や精神的ストレスのため多量に消費されます。また、ビタミンCを点滴することで肌を形成するコラーゲンの生成を行い、肌の張り・色素沈着などが原因のシミ・ソバカスを予防するのにも有効です。

ニンニク注射		1000円
ビタミンC注射		1000円
ニンニク（＋ビタミンC）注射		1500円
ニンニク注射×5	１週間毎	4000円
ビタミンC注射×5	１週間毎	4000円
ニンニク（＋ビタミンC）注射×5	１週間毎	6500円

• 仮性包茎手術
  真性包茎（亀頭の露出が困難な症例）、カンジダ等の感染を繰り返す症例に関しては保険診療となります。美容学的に包茎治療を希望される場合には自費となります。

• AGA（Androgenic alopecia：男性型脱毛症）
  男性型脱毛症の原因として遺伝・DHT（ジヒドロテストステロン）が関与していることが分かっています。DHTに対する毛包の感受性が亢進し、正常では4年程度の毛周期が数か月程度に短縮することで脱毛が目立つようになってきます。毛周期を正常に戻すため、フィナステリド・デュタステリド（テストステロンをDHTに変換する酵素（5α還元酵素）を抑制します）を内服薬として使用します。また、ミノキシジル7％外用液を併用することにより、毛根の血流を改善させ、硬毛の数を増加させ総毛髪数を増やす効果があります。 ※5α還元酵素阻害薬は前立腺がんマーカーであるPSAを下降させます。初診時にはPSA採血を受けられることをお勧めしております。

フィナステリド （プロペシアの後発品）単品	5000円
デュタステリドZA （ザガーロの後発品）単品	6000円
ヴィラルティスローション７％単品	8000円
フィナステリド＋ ヴィラルティスローションのセット	11000円
デュタステリド＋ ヴィラルティスローション のセット	12000円
PSA検査	1500円

• ED（Erectile dysfunction：勃起不全）
  満足な性交渉をするために十分に勃起を発現・維持できない状態を勃起不全といいます。原因として器質性（陰茎自体に問題）と心因性（ストレス・鬱など）があります。EDの危険因子には慢性疾患が関与していることが多く、糖尿病・心疾患・血管障害・高血圧・高脂血症・薬物（抗うつ薬・抗不安薬・抗コリン薬・降圧薬など）が挙げられています。 勃起はNO（一酸化窒素）が陰茎海綿体洞の内皮細胞より放出され、cGMPが生成されます。その結果、海綿体平滑筋が弛緩することで勃起を起こします。 EDの治療にはcGMPの分解酵素であるPDE5を阻害する薬剤（シルデナフィル、バルデナフィル、タダラフィル）を使用します。そのため硝酸薬（NOを多く含）の効果を増強してしまうため硝酸薬を使用している患者さんに使用することはできません。※手術（前立腺全摘除術など）で勃起神経を切断した場合には内服薬の効果はありません。ご注意下さい。

シルデナフィル50mg　1錠 （バイアグラの後発品）	1000円
バルデナフィル20㎎　1錠 （レビトラの後発品）	1500円
タダラフィル20㎎　1錠 （シアリスの後発品）	1400円
お試しセット 上記3種類を1錠づつ	3500円

• 射精障害（Ejaculation　Disorder：ED）
  射精障害とは精液がでない（逆行性射精・無射精症）、射精に時間がかかる（遅漏）、すぐに射精してしまう（早漏）などがあります。射精は性的興奮に伴い、精管内容物・精嚢腺液・前立腺液が混じり精液として後部尿道に流出します。精液が膀胱内に流入するのを予防するため内尿道口が閉鎖します。それと同時に閉鎖外尿道括約筋が弛緩され外尿道口から精液が放出されます。早漏：膣内射精潜時が1分以内、射精のコントロールが不能、本人・パートナーの射精が早いことに対し心理的苦痛がある場合に早漏と診断されます。早漏の原因として疲労・ストレス・加齢に伴い筋力の低下や男性ホルモンの分泌量低下に伴い生じます。遅漏：遅漏に関しては明確な定義がなされていませんが、一般的に20分以上射精までに時間がかかる場合をさします。遅漏の原因として不適切なマスターベーション、ストレス、加齢に伴う勃起力の低下が報告されています。当院での治療方法については医療用TENGAを使用し、骨盤底筋操作による射精のコントロールを習得する方法を用いています。

早漏・遅漏用 1本（単回使用）	1050円
早漏・遅漏用セット 5本（単回使用）	4500円

• STI（Sexually-tansmitted Infection：性感染症）
  性行為に伴い発症する感染症の総称です。感染の原因菌・ウイルスにより症状は異なりますが、医師が必要と判断する場合には保険診療で行うことができます。しかし、自覚症状は認めませんが、性風俗で遊んでしまった、結婚など新たな気持ちをもって念のため検査をしておきたい、など訴える患者さんが多いことも事実です。そこで、当院では比較的感染機会の多い下記疾患に対し検査を自費で行っています。 ※検査後に陽性と判明しても自費検査のお金の返却は行っていません。 ※検査後に陽性と判明した場合の治療は保険診療で行います。

クラミジア	尿・うがい液	各々3000円
淋菌	尿・うがい液	各々3000円
クラミジア・淋菌	尿・うがい液	各々5000円
トリコモナス・ジェニタリウム	尿	5000円
梅毒（TP）	血液	3000円
B型肝炎（HBV）	血液	3500円
C型肝炎（HCV）	血液	3500円
HIV	血液	4000円
ブライダルセット①	尿	8000円
トリコモナス・ジェニタリウム・クラミジア・淋菌
ブライダルセット②	血液	12000円
梅毒・B型肝炎・C型肝炎・HIV
ブライダルセット③	ブライダルセット①＋ブライダルセット②	17000円

• 巻き爪（弯曲爪）（Ejaculation　Disorder：ED）
  爪の端が内側に巻いている爪の変形です。多くは拇趾に生じやすいですが、その他の爪にも生じることがあります。歩行時や運動時に爪の先端部分が圧迫されることにより、足の指先に痛みが生じます。原因として爪の横方向からの圧迫が関与することが知られています。また、歩行が困難となるような患者さんでも生じますが、その原因としては足の下方からの力を受けなくなることで丸まってしまうと考えられています。 治療方法は保存的治療（テーピング法・コットンパッキング法）などが基本となります。それでも効果を示さない場合にはワイヤー法・クリップ法や外科的治療であるフェノール法といった方法が使用されます。当院では保存的治療を行いそれでも繰り返す患者さんにはクリップ法・フェノール法を用いて治療を行います。クリップ法に関しては自費診療となりますのでご注意下さい。

巻き爪処置	初回：クリップ代金含	6600円
	２回目以降	2200円
クリップ単体		4000円

テーピング法


コットンパッキング法


クリップ法

（参照：日本創傷外科学会　HP）

• 骨盤底筋体操（PFMT：Pelvic Floor Muscle Training）指導
  膀胱・子宮・直腸などを支える筋肉を骨盤底筋といいます。女性の場合には出産・閉経などに伴う女性ホルモンの分泌量の低下に伴い骨盤底筋のゆるみが酷くなってしまう可能性があります。骨盤底筋が緩むことにより、液体である尿の禁制が困難となり、腹圧性尿失禁（咳・重い荷物を持ち上げたりすると尿漏れが認められること）が生じる可能性があります。腹圧性尿失禁を予防もしくは軽度の尿失禁に対し、骨盤底筋を鍛える方法である骨盤底筋体操が有効と報告されています。 骨盤底筋体操は1940年代に米国の産婦人科医であるケーゲル医師により報告された方法になります。排尿時に肛門と膣を閉めることにより尿を止めることができるかと思います。毎日続けることにより骨盤底筋が鍛えられ、尿漏れの改善が期待できます。『骨盤底筋体操　動画』でネット検索いただくとやり方が詳細に説明されております。これらの動画・資料をみてもうまくできているかどうか不安な患者さんも多いことも事実です。 当院では排尿機能学会主催の骨盤底筋トレーニングハンズオンセミナー受講した看護師により指導を行ってまいりたいと思います。骨盤底筋体操のやり方指導、うまくできているかを超音波検査・膣圧測定器を用いて評価し、尿漏れの状態把握および治療について行います。

 

初回指導	2000円/回
2回目以降	1000円/回